Rak tarczycy. Sprawdź, czy jesteś w grupie ryzyka

Spis treści:

Czym jest rak tarczycy?

Nowotwory tarczycy to zaledwie 1% wszystkich nowotworów złośliwych w Polsce, jednak rak tarczycy jest jednym z najczęściej występujących nowotworów gruczołów wydzielania wewnętrznego. Według statystyk Krajowego Rejestru Nowotworów, na raka tarczycy cztery razy częściej chorują kobiety niż mężczyźni. Najczęściej diagnozowany jest u pacjentów między 30 a 40 r. ż. Większość przypadków jest traktowana jako zmiany złośliwe. Rak tarczycy często daje przerzuty do węzłów chłonnych. 25 maja obchodzony jest Światowy Dzień Tarczycy, ten sam dzień w Europie rozpoczyna Tydzień Walki z Rakiem.

Jakie są objawy raka tarczycy?

Rak tarczycy podobnie jak inne nowotwory, w początkowych fazach rozwoju rzadko daje specyficzne objawy. Dlatego też, tak ważna jest profilaktyka i regularne badania m.in. badanie poziomu hormonu tyreotropowego (TSH) oraz trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4).

Wczesne objawy raka tarczycy:

• nieprawidłowa wartość poziomu hormonów tarczycy,
• powiększone i twarde węzły chłonne, bez zmian infekcyjnych,
• stopniowe powiększanie się gruczołu tarczycy,
• pojedyncze lub mnogie, twarde guzki w okolicach węzłów chłonnych,
• problemy z przełykaniem,
• chrypka,
• drapanie w gardle,
• bóle karku i szyi.

W przypadku rozpoznania wyżej opisanych objawów należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu lub endokrynologiem.

Jakie są rodzaje nowotworów tarczycy?

Wyróżniamy cztery podstawowe typy nowotworów tarczycy:

• nowotwór brodawkowaty,
• nowotwór wysokokomórkowy/pęcherzykowy,
• nowotwór rdzeniasty,
• nowotwór anaplastyczny.

Nowotwór tarczycy brodawkowaty

Rozwija się powoli. Niestety ten rodzaj raka często daje przerzuty do węzłów chłonnych – najczęściej do węzłów chłonnych szyjnych, rzadziej do piersiowych. Rokowania przy tym typie zmiany są pomyślne.

Nowotwór tarczycy pęcherzykowy

Podobnie jak rak brodawkowaty, rośnie bardzo wolno. Przerzuty atakują kości i płuca. Zmiana daje stosunkowo dobre rokowania.

Nowotwór tarczycy rdzeniasty

Narasta w zróżnicowanym tempie. Zmiana nowotworowa atakuje odległe węzły chłonne, dlatego też ten typ raka daje niepewne rokowania.

Nowotwór tarczycy anaplastyczny

W odróżnieniu od wcześniejszych typów rozwija się i rośnie bardzo szybko. Atakuje nawet odległe węzły chłonne. Rokowania dla tego nowotworu są bardzo niekorzystne.

Sprawdź również: Jak przygotować się do USG szyi?

Co jest przyczyną raka tarczycy i kto jest w grupie ryzyka?

Jedną z przyczyn, która odpowiada za indukowanie zmiany nowotworowej w obrębie gruczołu tarczycy, jest zaburzenie gospodarki jodu. Zarówno zbyt niska, jak i za wysoka dawka tego pierwiastka, może przyczynić się do raka tarczycy.

Spośród innych czynników predysponujących do rozwoju nowotworu tarczycy warto wymienić:

• płeć (kobiety chorują cztery razy częściej niż mężczyźni),
• wiek <20 oraz >50 r.ż.,
• narażenie na promieniowanie jonizujące (określone warunki pracy),
• obciążenie genetyczne.

Jak przebiega leczenie raka tarczycy?

Podstawowym postępowaniem przy zdiagnozowanych zmianach nowotworowych tarczycy jest całkowite (subtotalne) wycięcie gruczołu wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi. Tylko w wyjątkowych przypadkach onkolog zaleca usunięcie pojedynczego płata tarczycy. Uzupełnieniem zabiegu chirurgicznego, w zależności od typu nowotworu, jest radioterapia – czyli naświetlanie radioaktywnymi izotopami jodu.

Pacjenci po zabiegu są zobowiązani do przyjmowania zastępczych hormonów tarczycy.

Szpital Salve – zabiegi i operacje w ramach kontraktu z NFZ oraz w systemie komercyjnym. Czytaj więcej: Pakiety badań tarczycy

Jakie są rokowania przy raku tarczycy i gdzie daje przerzuty?

Rokowanie w dużej mierze zależy od typu zmiany nowotworowej oraz od czasu, w jakim nowotwór został zdiagnozowany. W przypadku nowotworu brodawkowego czy pęcherzykowego, rokowania zazwyczaj są pomyślne. Rak rdzeniasty i anaplastyczny wywołuje liczne przerzuty, nawet do odległych węzłów chłonnych, dlatego też rokowania pacjentów są w tych przypadkach zmienne.

W przypadku przerzutów do licznych, dużych i odległych węzłów chłonnych, rokowania są nieprzychylne. Istotnym czynnikiem, który również wpływa na rokowania, jest stopień wrażliwości guza na radioterapię. Jeśli guz jest podatny na podaż radioaktywnego jodu, szanse na wyzdrowienie pacjenta znacznie wzrastają.

Umów się na wizytę do wybranego specjalisty korzystając z rejestracji online!

Najczęściej zadawane pytania

Jakie są pierwsze objawy raka tarczycy?

Wczesne objawy raka tarczycy są niespecyficzne – najczęściej pojawiają się twarde guzki na szyi, chrypka, trudności w przełykaniu oraz powiększenie węzłów chłonnych bez infekcji.

Gdzie rak tarczycy daje przerzuty?

Rak tarczycy najczęściej daje przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych; w przypadku nowotworów pęcherzykowych i bardziej agresywnych typów – także do kości, płuc i odległych węzłów chłonnych.

Jakie są rokowania przy raku tarczycy?

Rokowania zależą od typu nowotworu i czasu wykrycia – rak brodawkowaty i pęcherzykowy mają dobre rokowania przy wczesnej diagnozie, natomiast rak anaplastyczny jest typem o bardzo niekorzystnym przebiegu.

Czy rak tarczycy jest uleczalny?

W większości przypadków – tak; rak brodawkowaty wykryty we wczesnym stadium jest bardzo dobrze rokującym nowotworem, a odpowiednie leczenie chirurgiczne i radiojodem daje wysokie szanse na wyleczenie.

Źródła:

1. Krajowy Rejestr Nowotworów, Nowotwory złośliwe w Polsce, Centrum Onkologii – Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Warszawa 2022. Dostępne online: onkologia.org.pl
2. Jarząb B., Dedecjus M., Słowińska-Klencka D. i wsp., Diagnostyka i leczenie raka tarczycy – rekomendacje Polskiej Grupy ds. Nowotworów Endokrynnych, Endokrynologia Polska, 2022; 73(2): 173–240. DOI: 10.5603/EP.a2022.0028
3. Haugen B.R. i wsp., 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer, Thyroid, 2016; 26(1): 1–133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020
4. Dedecjus M., Adamczewski Z., Krassowski J., Rak tarczycy, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.

Aktualizacja treści: 13 MAJA 2026