Wycięcie migdałków – czy jest bezpieczne? Kiedy jest zalecane?

Wysoką jakość merytoryczną artykułu zapewnia Salve Medica Przychodnie 

Mimo że migdałki pełnią funkcję obronną, w niektórych przypadkach mogą stać się źródłem nawracających infekcji, problemów z oddychaniem czy przełykaniem. Kiedy wycina się migdałki i jak wygląda zabieg? O usunięciu migdałków piszemy w naszym artykule.

W skrócie:

• Wycięcie migdałków to zabieg wykonywany przede wszystkim wtedy, gdy ich przerost lub częste stany zapalne zaczynają utrudniać codzienne funkcjonowanie.
• O konieczności usunięcia migdałków decyduje lekarz laryngolog po przeprowadzeniu diagnostyki.
• Przed zabiegiem należy stosować się do zaleceń dotyczących leków, badań i przygotowania do znieczulenia.
• Po zabiegu zalecana jest chłodna, półpłynna dieta i ograniczenie intensywnego wysiłku w okresie rekonwalescencji.

Spis treści

• Na czym polega wycięcie migdałków?
• Jaką funkcję pełnią migdałki?
• Kiedy jest konieczne wycięcie migdałków?
• Jak wygląda zabieg usunięcia migdałków?

Na czym polega wycięcie migdałków?

Wycięcie migdałków to zabieg, którego przeprowadzenie musi wiązać się z dokładną diagnozą lekarza laryngologa. Powody, dla których warto zdecydować się na usunięcie migdałków są związane przede wszystkim z  niedogodnościami wynikającymi z ich przerostu.

Jaką funkcję pełnią migdałki?

Migdałki są umiejscowione w różnych miejscach w gardle. Te najbardziej „znane” z dokuczliwego powiększania się to migdałki podniebienne znajdujące się między grzbietem języka a języczkiem, po obu stronach gardła. W ludzkim organizmie występuje także tzw. trzeci migdałek, który znajduje się w nosowej części gardła, oraz migdałek językowy, czyli tkanka skupiona na podstawie języka.

Migdałki pełnią jedną, zasadniczą funkcję – obronną. Ich zadaniem jest produkcja przeciwciał, które pomagają organizmowi w walce z infekcjami oraz alergenami; najbardziej aktywne są w wieku dziecięcym. Z biegiem czasu, gdy człowiek nabiera odporności, migdałki zaczynają zanikać. 

W prawidłowym, niezaburzonym trybie, około 5. roku życia, zanika migdałek gardłowy (trzeci migdałek), później dochodzi do powolnej „dezaktywacji” migdałków podniebiennych (u nastolatków), natomiast ostatni swoją funkcję przestaje pełnić migdałek językowy (około 30.-40. roku życia).

Zobacz także: Ratunku, dopadła mnie infekcja!

Kiedy wycina się migdałki?

U części osób dochodzi do anomalii w prawidłowym procesie zanikania migdałków. W wyniku częstych infekcji może nastąpić przerost migdałów podniebiennych lub trzeciego migdałka. Konieczny jest wtedy zabieg usunięcia tkanek, które zamiast bronić organizmu, stają się powodem nawracających chorób, a także znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie. Do charakterystycznych objawów związanych z przerośnięciem migdałków można zaliczyć:

• utrudnione oddychanie, czasem nawet bezdech senny;
• częste stany zapalne zatok;
• nawracające ropnie;
• bardzo częste anginy;
• problemy z przełykaniem;
• nieustający, przewlekły ból gardła;
• nawracające infekcje ucha;
• problemy ze słuchem;
• niepoprawna wymowa;
• nieświeży oddech.

Polecamy: Nowotwór to „degenerat”, który sieje spustoszenie w organizmie

Jak przygotować się do usunięcia migdałków?

Przed tonsillektomią należy odpowiednio przygotować się do zabiegu i stosować się do zaleceń lekarza. Szczególne znaczenie ma wcześniejsze odstawienie leków i innych środków wpływających na krzepnięcie krwi – powinno ono nastąpić w terminie wskazanym przez lekarza. Przed operacją należy również zadbać o wyleczenie zębów lub ewentualnych stanów chorobowych w obrębie jamy ustnej.

Najczęściej badania przed usunięciem migdałków obejmują oznaczenie grupy krwi, ocenę parametrów krzepnięcia oraz morfologię. W przypadku osób z chorobami przewlekłymi lekarz może zlecić dodatkową diagnostykę, zależnie od stanu zdrowia i rodzaju schorzenia. W dniu zabiegu należy stawić się w placówce na czczo, a także nie przyjmować stałych leków bez wyraźnych wskazań anestezjologa bądź chirurga. 

Jak wygląda zabieg usunięcia migdałków?

Przed podjęciem decyzji o konieczności wykonania zabiegu laryngolog musi ustalić, czy widoczny przerost migdałków jest tymczasowy, czy stały. Podczas infekcji migdałki są naturalnie powiększone, ponieważ zwiększają produkcję przeciwciał i taki stan nie jest przesłanką do ich usunięcia. Dopiero dokładny wywiad oraz dalsze obserwacje mogą potwierdzić stały przerost migdałków oraz konieczność wykonania zabiegu.

Usunięcie migdałkówna ogół przebiega w znieczuleniu ogólnym. W pierwszych dniach po zabiegu należy stosować chłodną, półpłynną dietę. Przez około 10–14 dni po operacji trzeba również powstrzymać się od intensywnego wysiłku fizycznego. Przez około 7 dni po zabiegu zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych. Pacjent może wrócić do domu tego samego dnia.

Dowiedz się więcej:

• Usunięcie migdałków podniebiennych – szpital Salve
• Usunięcie trzeciego migdałka – szpital Salve

Źródła:

1. Usuwanie migdałków – co należy wiedzieć?, dostęp: https://o-lekach.pl/usuwanie-migdalkow-co-nalezy-wiedziec/
2. Michalik, M., Podbielska-Kubera, A., & Dmowska-Koroblewska, A. (2018). Diode laser-assisted uvulopalatoplasty using palisade technique. New Medicine.
3. Siewiorek, K., Siewiorek, O., Kwast, P., & Zawadzka-Głos, L. (2017). Adenoidectomy and adenotonsillotomy in children less than 2 years of age–a retrospective analysis. New Medicine.
4. Olszewska-Sosińska, O., Zielnik-Jurkiewicz, B., Gajkowska, B., & Strzałkowski, R. (2011). Charakterystyka flory bakteryjnej i biofilmu na powierzchni migdałka gardłowego u dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałka gardłowego. Otolaryngologia Polska, 65(3), 65-71.

Najczęściej zadawane pytania

Ile trwa zabieg usunięcia migdałka?

Sam zabieg trwa najczęściej do godziny. Po przebytej operacji można jeszcze tego samego dnia zostać wypisanym do domu, jednak w niektórych przypadkach możliwy jest dłuższy pobyt w szpitalu (około 1-2 dni). Pełny powrót do zdrowia po zabiegu usunięcia migdałków następuje z reguły do dwóch tygodni od dnia zabiegu.

Czy warto usuwać migdałki u dziecka?

Usunięcie migdałków u dziecka może być zasadne, jeśli występują do tego wyraźne wskazania medyczne. O kwalifikacji do zabiegu powinien zdecydować lekarz, uwzględniając częstotliwość objawów, ich nasilenie oraz ogólny stan zdrowia dziecka. Zabieg nie jest wykonywany rutynowo u każdego dziecka. 

Jak długo dochodzi się do siebie po usunięciu migdałków?

Okres rekonwalescencji po usunięciu migdałków podniebiennych trwa zazwyczaj około 10–14 dni. W pierwszych dniach może występować ból gardła, a w miejscu po migdałkach pojawia się biały nalot związany z procesem gojenia. Dolegliwości mogą być szczególnie odczuwalne podczas połykania.

Źródła:

1. Usuwanie migdałków – co należy wiedzieć?, dostęp: https://o-lekach.pl/usuwanie-migdalkow-co-nalezy-wiedziec/
2. Michalik, M., Podbielska-Kubera, A., & Dmowska-Koroblewska, A. (2018). Diode laser-assisted uvulopalatoplasty using palisade technique. New Medicine.
3. Siewiorek, K., Siewiorek, O., Kwast, P., & Zawadzka-Głos, L. (2017). Adenoidectomy and adenotonsillotomy in children less than 2 years of age–a retrospective analysis. New Medicine.
4. Olszewska-Sosińska, O., Zielnik-Jurkiewicz, B., Gajkowska, B., & Strzałkowski, R. (2011). Charakterystyka flory bakteryjnej i biofilmu na powierzchni migdałka gardłowego u dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałka gardłowego. Otolaryngologia Polska, 65(3), 65-71.