Jak wygląda biopsja endometrium?

Czym jest biopsja endometrium?

Biopsja endometrium (inaczej znana jako biopsja błony śluzowej macicy) to badanie, podczas którego lekarz (najczęściej ginekolog) pobiera niewielki fragment endometrium, czyli wewnętrznej warstwy wyściełającej jamę macicy, a następnie przekazuje go do badania histopatologicznego pod mikroskopem. Wszystko odbywa się w ramach umówionej wizyty ginekologicznej, jeśli istnieją ku temu odpowiednie wskazania.

Badanie pozwala ocenić między innymi:

• nieprawidłowe przerosty endometrium;
• polipy endometrium;
• zmiany przednowotworowe;
• zmiany nowotworowe endometrium (raka endometrium);
• przyczyny nieprawidłowych krwawień.

Ile trwa procedura? Biopsja trwa zaledwie kilka minut i odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Zazwyczaj przeprowadza się ją bez znieczulenia, ponieważ nie powoduje bólu czy dyskomfortu. Jednak w niektórych przypadkach (np. w trakcie łyżeczkowania macicy lub biopsji histeroskopowej) stosuje się znieczulenie ogólne.

Kiedy lekarz zleca to badanie?

Każda pacjentka powinna wiedzieć, po co wykonuje się biopsję endometrium. Najczęstszymi wskazaniami do zabiegu diagnostycznego tego typu są między innymi:

• krwawienia pojawiające się po menopauzie albo bardzo częste, niewyjaśnione krwawienia między miesiączkami;
• bardzo obfite, przedłużające się miesiączki, zwłaszcza gdy wcześniej nie było takiego problemu;
• nieprawidłowości endometrium w trakcie badania USG, by rozszerzyć diagnostykę;
• podejrzenie przerostu endometrium;
• podejrzenie raka endometrium;
• niektóre problemy z płodnością.

Należy pamiętać, że samo zlecenie biopsji nie oznacza, że lekarz podejrzewa nowotwór — często jest to badanie diagnostyczne mające bezpiecznie wyjaśnić przyczynę objawów i wykluczyć poważniejsze dolegliwości wymagające zupełnie innego niż aktualne podejścia terapeutycznego.

Jak przebiega procedura krok po kroku?

Krok po kroku biopsję endometrium można przedstawić następująco:

1. Przygotowanie do badania – wywiad, badanie USG, analiza poprzednich badań związanych z aktualnym problemem ginekologicznym pacjentki, omówienie przebiegu badania, uzyskanie zgody na badanie;
2. Przyjęcie odpowiedniej pozycji – najczęściej pacjentka siada na fotelu ginekologicznym i nie różni się to wiele od zwykłego badania ginekologicznego;
3. Założenie wziernika ginekologicznego, który pozwala uwidocznić szyjkę macicy;
4. Dezynfekcja szyjki macicy, niekiedy zastosowanie krótkotrwałego znieczulenia miejscowego;
5. Pobranie materiału biologicznego – przez wziernik lekarz wprowadza do szyjki macicy cienkie urządzenie, którym pobiera fragment endometrium. Trwa to zwykle kilkanaście lub kilkadziesiąt sekund;
6. Zabezpieczenie materiału i odesłanie go do badań histopatologicznych.

Po pobraniu biopsji pacjentka od razu może wrócić do codziennych obowiązków, jednak przejściowo mogą pojawić się plamienia lub delikatne krwawienia. Warto więc mieć ze sobą wkładkę higieniczną.

Warto podkreślić, że w niektórych przypadkach konieczna jest bardziej inwazyjna biopsja endometrium. Obejmuje wyłyżeczkowanie jamy macicy – wówczas podczas zabiegu pobierany jest cały materiał z jamy macicy. Taki zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i wiąże się z koniecznością hospitalizacji (choć zwykle niedługiej).

Czy biopsja jest bolesna?

Wiele pacjentek zastanawia się, czy biopsja endometrium jest bolesna. Każda kobieta może nieco inaczej odbierać wrażenia czuciowe w trakcie biopsji endometrium. Z reguły badanie to nie powoduje żadnych dolegliwości bólowych, niekiedy jednak pacjentka może zgłaszać dyskomfort w trakcie pobierania biopsji, krótkotrwałe uczucie ciągnięcia lub ucisku, ewentualnie chwilowe skurcze podbrzusza. Na odczuwanie bólu w dużej mierze wpływa indywidualny próg czucia bólu oraz budowa anatomiczna.

Jak interpretuje się wyniki?

Wynik biopsji endometrium to opis histopatologiczny, czyli ocena pobranej tkanki błony śluzowej macicy pod mikroskopem przez lekarza patomorfologa. Interpretacja zależy od tego, jaki obraz komórek i struktury endometrium został stwierdzony. Lekarz ginekolog otrzyma już gotowy opis badania, który następnie porówna do wyników badań USG i innych posiadanych badań, a także objawów zgłaszanych przez pacjentkę.

Jak wykonuje się biopsję w Salve?

Biopsja endometrium możliwa jest do wykonania w placówkach medycznych Salve przez doświadczonych lekarzy ginekologów. Badanie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, z zachowaniem profesjonalizmu i intymności. Próbka biologiczna odsyłana jest do badań histopatologicznych, a na wyniki zazwyczaj czeka się do 14 dni. Na biopsję można umówić się telefonicznie, osobiście lub za pośrednictwem formularza online.

Bibliografia

1. Surkont G., Wlazlak E., Bitner A., Stetkiewicz T., „Biopsja aspiracyjna endometrium (EAB) jako sposób diagnostyki ultrasonograficznego podejrzenia chorób endometrium u kobiet bez nieprawidłowych krwawień”, 2006.
2. https://bat-med.pl/wp-content/uploads/2026/06/Biopsja-endometrium-opis-.pdf
3. https://salve.pl/badania/biopsja-endometrium,100330