Informator POZ

PRAWO PACJENTA DO ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH (OPIEKI, LECZENIA)

• Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej, a w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia odpowiednich świadczeń zdrowotnych, do korzystania z przejrzystej, obiektywnej,
  opartej na kryteriach medycznych, procedury ustalającej kolejność dostępu do tych świadczeń.
• W stanie nagłym - Pacjent ma prawo do natychmiastowego udzielenia świadczeń zdrowotnych ze względu na zagrożenie
  zdrowia lub życia.
• Pacjent ma prawo żądać, aby udzielający mu świadczeń zdrowotnych lekarz zasięgnął opinii innego lekarza lub zwołał konsylium lekarskie, przy czym żądanie to powinno zostać odnotowane w dokumentacji medycznej Pacjenta.
  Lekarz może odmówić, jeżeli uzna żądanie za bezzasadne. Również w przypadku odmowy lekarz ma obowiązek odnotować to w dokumentacji medycznej.
• Prawo do zasięgnięcia opinii innego specjalisty stosuje się również w przypadku pielęgniarek lub położnych.
• Świadczenia zdrowotne powinny być udzielane w pomieszczeniach i przy użyciu urządzeń spełniających obowiązujące wymagania fachowe i sanitarne.

PRAWO PACJENTA DO INFORMACJI

• Informacje o prawach Pacjenta są dostępne dla wszystkich Pacjentów poprzez Dział Obsługi Pacjenta/Rejestrację oraz na stronie internetowej placówki.
• Informacje o rodzaju i zakresie udzielanych świadczeń zdrowotnych oraz o tym, jak z nich korzystać są dostępne dla wszystkich Pacjentów poprzez Dział Obsługi Pacjenta/Rejestrację oraz stronę internetową placówki.
• Pacjent ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia.
• Pacjent ma prawo do uzyskania od Personelu lekarskiego i medycznego informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich
  zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu.
• Wszelkie informacje na temat stanu zdrowia powinny być przekazywane w sposób przystępny, czyli przy wykorzystaniu słownictwa i terminologii zrozumiałej dla Pacjenta, ze względu na jego wiek, wykształcenie, stan zdrowia, a w szczególności
  na stan psychiczny. Pacjent ma prawo prosić o wyjaśnienie przekazywanych mu informacji, aż będą dla niego zrozumiałe.
• Informacja o stosowanych metodach leczenia powinna przedstawiać możliwości leczenia, które wedle aktualnej wiedzy medycznej mogłyby być zastosowane z uwagi na stan zdrowia Pacjenta. Lekarz powinien poinformować o spodziewanych
  efektach leczenia, przeprowadzenia konkretnego zabiegu operacyjnego, możliwych do wystąpienia powikłaniach.
• W przypadku Pacjenta będącego osobą ze szczególnymi potrzebami, Pacjent ma prawo do otrzymania informacji z wykorzystaniem środków wspierających komunikowanie się.
• Pacjent małoletni, który nie ukończył 16 lat, ma prawo do uzyskania od Personelu lekarskiego i medycznego informacji o swoim stanie zdrowia w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego przebiegu procesu diagnostycznego
  lub terapeutycznego.
• Pacjent ma prawo do uzyskania od pielęgniarki/położnej przystępnej informacji o pielęgnacji i zabiegach pielęgniarskich.
• Pacjent ma prawo wskazać osobę lub osoby, którym Personel lekarski i medyczny będzie udzielał informacji o stanie zdrowia
• Pacjenta. Informacja ta powinna zostać zapisana w dokumentacji medycznej.
• Pacjent ma prawo do rezygnacji z udzielania informacji o swoim stanie zdrowia na własne życzenie, potwierdzonej odpowiednim wpisem do historii choroby.
• W sytuacjach wyjątkowych, jeżeli rokowanie jest niepomyślne, Pacjent ma prawo żądać, aby lekarz udzielił mu informacji o swoim stanie zdrowia w pełnym zakresie.
• W przypadku skorzystania przez lekarza z prawa odstąpienia od leczenia Pacjenta, Pacjent ma prawo do odpowiednio wczesnej informacji o zamiarze odstąpienia przez lekarza od leczenia i wskazania przez tego lekarza możliwości uzyskania
  świadczenia u innego lekarza lub podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych

PRAWO DO ZGŁASZANIA DZIAŁAŃ NIEPOŻĄDANYCH PRODUKTÓW LECZNICZYCH

Pacjent ma prawo zgłaszania działań niepożądanych produktów leczniczych:
a) Personelowi lekarskiemu i medycznemu
b) Prezesowi Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: 22 492 11 00, Adres e-mail: urpl@urpl.gov.pl
c) Podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu

Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne stanowi, że działaniem niepożądanym produktu leczniczego jest każde niekorzystne i niezamierzone działanie produktu leczniczego.

PRAWO PACJENTA DO TAJEMNICY INFORMACJI

• Pacjent ma prawo do zachowania w tajemnicy przez Personel lekarski i medyczny informacji z nim związanych, a uzyskanych w związku z wykonywaniem zawodu medycznego. Personel lekarski i medyczny jest zobowiązany do zachowania w tajemnicy
  informacji związanych z Pacjentem, w szczególności z jego stanem zdrowia.
• Personel lekarski i medyczny jest związany tajemnicą również po śmierci Pacjenta, chyba że zgodę na ujawnienie tajemnicy wyrazi osoba bliska. Osoba bliska wyrażająca zgodę na ujawnienie tajemnicy może określić zakres jej ujawnienia.
• Zwolnienia z tajemnicy nie stosuje się, jeśli ujawnieniu tajemnicy sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu Pacjent za życia. Sprzeciw dołącza się do dokumentacji medycznej Pacjenta.
• Tajemnicy informacji związanych z Pacjentem nie stosuje się, w przypadku gdy:
  a) wynika to z obowiązujących przepisów ustawowych
  b) zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia Pacjenta lub innych osób
  c) Pacjent wyraża zgodę na ujawnienie tajemnicy
  d) zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o Pacjencie związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych innym osobom wykonującym zawód medyczny, uczestniczącym w udzielaniu tych świadczeń
  e) toczy się postępowanie przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w związku z tym postępowaniem
• Ujawnienie tajemnicy może nastąpić wyłącznie w niezbędnym zakresie

PRAWO PACJENTA DO WYRAŻENIA ZGODY NA UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

• Pacjent ma prawo do wyrażenia zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych lub odmowy takiej zgody, po uzyskaniu informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych
  i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu.
• Pacjent, w tym małoletni, który ukończył 16 lat, ma prawo do wyrażenia zgody na przeprowadzenie badania lub udzielenie innych świadczeń zdrowotnych.
• W przypadku Pacjenta małoletniego, który nie ukończył 16 lat, całkowicie ubezwłasnowolnionego lub niezdolnego do świadomego wyrażenia zgody, prawo do wyrażenia zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych lub odmowy
  takiej zgody przysługuje przedstawicielowi ustawowemu. W przypadku braku przedstawiciela ustawowego prawo to, w odniesieniu do badania, może zrealizować opiekun faktyczny.
• Pacjent małoletni, który ukończył 16 lat, osoba ubezwłasnowolniona albo Pacjent chory psychicznie lub upośledzony umysłowo, lecz dysponujący dostatecznym rozeznaniem, ma prawo do wyrażenia sprzeciwu co do udzielenia świadczenia
  zdrowotnego, pomimo zgody przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego. W takim przypadku wymagane jest zezwolenie sądu opiekuńczego.
• W przypadku zabiegu operacyjnego albo zastosowania metody leczenia lub diagnostyki stwarzających podwyższone ryzyko dla Pacjenta, zgodę wyraża się w formie pisemnej.

PRAWO DO POSZANOWANIA INTYMNOŚCI I GODNOŚCI PACJENTA

• Pacjent ma prawo do poszanowania intymności i godności, w szczególności w czasie udzielania mu świadczeń zdrowotnych.
• Prawo do poszanowania godności obejmuje także prawo do umierania w spokoju i godności. Pacjent znajdujący się w stanie terminalnym ma prawo do świadczeń zdrowotnych zapewniających łagodzenie bólu i innych cierpień.
• Pacjent ma prawo do leczenia bólu. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych jest obowiązany podejmować działania polegające na określeniu stopnia natężenia bólu, leczeniu bólu oraz monitorowaniu skuteczności tego leczenia.
• Na życzenie Pacjenta przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych może być obecna osoba bliska. Personel lekarski i medyczny może odmówić obecności osoby bliskiej przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, w przypadku istnienia prawdopodobieństwa
  wystąpienia zagrożenia epidemicznego lub ze względu na bezpieczeństwo zdrowotne Pacjenta. Odmowę odnotowuje się w dokumentacji medycznej.
• Personel lekarski i medyczny ma obowiązek postępować w sposób zapewniający poszanowanie intymności i godności Pacjenta. Osoby z Personelu lekarskiego i medycznego, inne niż udzielające świadczeń zdrowotnych, mogą uczestniczyć
  w udzielaniu tych świadczeń tylko wtedy, gdy jest to niezbędne ze względu na rodzaj świadczenia lub wykonywanie czynności kontrolnych na podstawie odrębnych przepisów. Uczestnictwo, a także obecność innych osób wymaga zgody Pacjenta i osoby
  z Personelu lekarskiego i medycznego udzielającej świadczenia zdrowotnego.

PRAWO PACJENTA DO DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

• Pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych. Dane zawarte w dokumentacji medycznej podlegają ochronie określonej w ustawie o prawach Pacjenta
  i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz w przepisach odrębnych.
• Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną Pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez Pacjenta. Po śmierci Pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana
  osobie upoważnionej przez Pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu Pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna jest udostępniana także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna
  osoba bliska lub sprzeciwił się temu Pacjent za życia.
• Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przechowuje dokumentację medyczną w sposób i przez okres zgodny z przepisami ustawy o prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz przepisami ustaw odrębnych.
• Dokumentacja medyczna jest wydawana nieodpłatnie.
• Zasady udostępniania dokumentacji medycznej są dostępne poprzez Dział Obsługi Pacjenta/Rejestrację

OBOWIĄZKI PACJENTA – Poradnie

• Pacjent ma obowiązek:
  a) stosowania się do wskazówek i poleceń lekarzy, pielęgniarek i innego personelu medycznego zarówno w zakresie procesu diagnostyczno-leczniczego i rehabilitacyjnego, jak i w sprawach organizacyjno-administracyjnych
  b) stosowania się do zaleconej diety
  c) odnoszenia się życzliwie i kulturalnie do innych Pacjentów a przede wszystkim Personelu Poradni
  d) przestrzegania zakazu manipulowania przy aparaturze i urządzeniach medycznych, elektrycznych, gazowych wentylacyjnych i grzewczych
  e) stosowania się do przepisów o bezpieczeństwie, higienie i zagrożeniu pożarowym
  f) szanowania mienia Poradni (w przypadku jego zniszczenia Pacjent jest zobowiązany pokryć straty poniesione przez Poradnię)
  g) przestrzegania zasad higieny osobistej
  h) przestrzegania zakazów: obrotu, posiadania i używania narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych i innych podobnie działających, wnoszenia i spożywania napojów alkoholowych oraz palenia wyrobów tytoniowych
  - pod karą grzywny lub innych sankcji przewidzianych prawem
• Pacjent ma obowiązek poinformować lekarza prowadzącego o stale przyjmowanych lekach nie związanych z jednostką chorobową.
• Pacjent jest zobowiązany udzielać w trakcie wywiadu lekarskiego i pielęgniarskiego pełnej i prawdziwej informacji o swoim stanie zdrowia. Poradnia nie ponosi odpowiedzialności za szkody wynikłe z zatajenia bądź udzielenia nieprawdziwej
  informacji, co do istotnych spraw dotyczących zdrowia Pacjenta.
• Korzystanie przez Pacjentów z telefonów komórkowych i innych komunikatorów powinno się odbywać w sposób nie stwarzający uciążliwości dla innych Pacjentów. Ze względu na obecność aparatury medycznej i możliwość powstania
  zakłóceń w jej funkcjonowaniu Kierownik Poradni może określić strefy i pomieszczenia, w których obowiązuje całkowity zakaz korzystania z telefonów komórkowych.
• Pacjent jest zobowiązany do zachowania ciszy oraz przestrzegania zasad kultury osobistej podczas oczekiwania na wizytę.

Skargi i reklamacje

SKARGI PACJENTA

• W przypadku stwierdzenia naruszenia praw Pacjenta w trakcie udzielanych świadczeń, Pacjentowi przysługuje prawo
  do złożenia skargi.
• Skargi można składać:
  a) osobiście w placówce
  b) telefonicznie poprzez kontakt Infolinią
  c) pisemnie na adres placówki
  d) na adres mailowy: reklamacje@salvemedica.pl
  e) do Pełnomocnika ds. praw Pacjenta na adres mailowy: pelnomocnik@salvemedica.pl
  f) do Rzecznika Praw Pacjenta
  ul. Płocka 11/13, 01-231 Warszawa
  Telefon: 800 190 590 (bezpłatna infolinia, czynna całą dobę)
  E-mail: kancelaria@rpp.gov.pl
  g) do Łódzkiego OW NFZ (Dział Obsługi Świadczeniobiorców):
  ul. Targowa 35, 90-043 Łódź
  Telefon: 42 275 40 30
  E-mail: dos@nfz-lodz.pl

KODEKS PACJENTA MAŁOLETNIEGO

• W Poradni wdrożone zostały i są przestrzegane standardy opieki nad Pacjentem małoletnim.
• Personel Poradni jest zobowiązany do zapewnienia bezpiecznych relacji z Pacjentem małoletnim w trakcie wykonywania
  obowiązków służbowych, w szczególności w trakcie wykonywania czynności z zakresu świadczeń zdrowotnych.
• Wszelkie sytuacje, w których zachodzi podejrzenie krzywdzenia Pacjenta małoletniego Personel Poradni zgłasza na Policję oraz do Ośrodka Pomocy Społecznej.
• Kodeks Pacjenta małoletniego - dostępny na stronie internetowej: TUTAJ jego treść brzmi następująco:
  Jesteś dla nas ważny. Wspólnie dbamy o Twoje zdrowie i dobre samopoczucie w trakcie pobytu w naszej placówce.
  Chcemy, żebyś jako nasz Pacjent czuł się u nas jak najlepiej, dlatego pamiętaj:
  1. Wszystko, co robimy w trakcie Twojej wizyty u nas służy poprawie zdrowia.
  2. W trakcie badań mogą towarzyszyć Ci rodzice lub opiekunowie. Twoja ulubiona zabawka też może być obecna
  przy badaniu.
  3. Wszystkie badania staramy się przeprowadzać delikatnie i w sposób, który będzie dla Ciebie jak najbardziej przyjazny.
  Pamiętaj, że nie chcemy zrobić Ci krzywdy ani sprawić bólu, chociaż niektóre badania mogą być nieprzyjemne.
  4. Staramy się w prosty sposób tłumaczyć, co się dzieje. Chcemy, żeby informacje przekazywane Tobie i Twoim rodzicom
  lub opiekunom były dla Was zrozumiałe.
  5. Informujemy Ciebie oraz Twoich rodziców lub opiekunów, jakie badania Cię czekają. Pytamy Twoich rodziców
  lub opiekunów o zgodę. Jeśli ukończyłeś 16 lat - wspólnie z rodzicami lub opiekunami możesz zdecydować o leczeniu.6. Możesz pytać lekarzy, pielęgniarki oraz pozostały personel o wszystko, co jest dla Ciebie niezrozumiałe. Chętnie wyjaśnimy,
  na czym polega Twoje leczenie albo na czym będzie polegał zabieg, który Cię czeka.
  7. Zależy nam na Twoim dobrym samopoczuciu. Jeśli źle się czujesz, potrzebujesz pomocy albo chciałbyś z kimś porozmawiać
  - chętnie Cię wysłuchamy.
  8. Stan Twojego zdrowia to tajemnica, którą możemy zdradzić tylko Tobie i Twoim rodzicom lub opiekunom.
  9. Rozumiemy, że czekanie w kolejce na wizytę może być trudne. Pamiętaj proszę, że hałas, krzyki lub Twoje bieganie
  po korytarzu może przeszkadzać innym Pacjentom. Możesz nam powiedzieć o wszystkim, co Cię niepokoi, nawet jeśli nie
  dotyczy to Twojego zdrowia

INSTRUKCJA UDOSTĘPNIANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

1. Udostępnia się dokumentację medyczną Pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej
przez Pacjenta.

2. Pacjent udziela upoważnienia, poprzez wyrażenie i podpisanie oświadczenia będącego integralną częścią historii choroby.

3. Po śmierci Pacjenta, prawo do dostępu do dokumentacji medycznej posiada osoba upoważniona przez Pacjenta za życia lub osoba, która była przedstawicielem ustawowym Pacjenta w chwili jego zgonu. W przypadku, kiedy członek rodziny
zmarłego Pacjenta zwraca się o udostępnienie dokumentacji medycznej i nie posiada upoważnienia, może uzyskać do niej dostęp jako osoba bliska, o ile Pacjent za życia temu się nie sprzeciwił ani nie sprzeciwiła się inna osoba bliska.
Dokumentacja medyczna jest udostępniana także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu Pacjent za życia. W przypadku sporu między osobami bliskimi o udostępnienie dokumentacji
medycznej, zgodę na udostępnienie wyraża sąd, o którym mowa w art. 628 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks postępowania cywilnego, w postępowaniu nieprocesowym na wniosek osoby bliskiej lub osoby wykonującej zawód
medyczny. Osoba wykonująca zawód medyczny może wystąpić z wnioskiem do sądu także w przypadku uzasadnionych wątpliwości, czy osoba występująca o udostępnienie dokumentacji
lub sprzeciwiająca się jej udostępnieniu jest osobą bliską. W przypadku gdy Pacjent za życia sprzeciwił się udostępnieniu dokumentacji medycznej, sąd, o którym mowa w art. 628 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks postępowania cywilnego w postępowaniu nieprocesowym na wniosek osoby bliskiej, może wyrazić zgodę na udostępnienie dokumentacji medycznej i określić zakres jej udostępnienia, jeżeli jest to niezbędne:
1) w celu dochodzenia odszkodowania lub zadośćuczynienia, z tytułu śmierci Pacjenta
2) dla ochrony życia lub zdrowia osoby bliskiej

4. ,,W przypadku sporu lub sprzeciwu Pacjenta za życia, zgodę na udostępnienie dokumentacji medycznej może wydać sąd, o którym mowa w art. 628 k.p.c.”

5. Na zasadach ogólnych udostępnia się dokumentację medyczną:
a) podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych
b) organom władzy publicznej, w tym Rzecznikowi Praw Pacjenta, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorządu zawodów medycznych oraz konsultantom krajowym i wojewódzkim, w zakresie niezbędnym do wykonywania przez te podmioty ich zadań, w szczególności nadzoru i kontroli
c) podmiotom, o których mowa w art. 119 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia kontroli na zlecenie ministra właściwego do spraw zdrowia (wojewodom, konsultantom krajowym, o których mowa w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o konsultantach w ochronie zdrowia, jednostkom organizacyjnym podległym lub nadzorowanym przez ww. ministra, organom samorządów zawodów medycznych, medycznym towarzystwom naukowym, uczelniom medycznym, instytutom badawczym, specjalistom z poszczególnych dziedzin medycyny)
d) ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, sądom, w tym sądom dyscyplinarnym, prokuraturom, lekarzom sądowym i rzecznikom odpowiedzialności zawodowej, w związku z prowadzonym postępowaniem
e) uprawnionym na mocy odrębnych ustaw organom i instytucjom, jeżeli badanie zostało przeprowadzone na ich wniosek
f) organom rentowym oraz zespołom do spraw orzekania o niepełnosprawności, w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem
g) podmiotom prowadzącym rejestry usług medycznych, w zakresie niezbędnym do prowadzenia rejestrów
h) zakładom ubezpieczeń, za zgodą Pacjenta
i) komisjom lekarskim podległym ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych, wojskowym, komisjom lekarskim oraz komisjom lekarskim Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego lub Agencji Wywiadu, podległym Szefom właściwych
Agencji
j) osobom wykonującym zawód medyczny, w związku z prowadzeniem procedury oceniającej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia albo procedury uzyskiwania innych
certyfikatów jakości, w zakresie niezbędnym do ich przeprowadzenia
k) wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e ust. 1, w zakresie prowadzonego postępowania
l) spadkobiercom w zakresie prowadzonego postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e ust. 1
m) osobom wykonującym czynności kontrolne na podstawie art. 39 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, w zakresie niezbędnym do ich przeprowadzenia (kontrole jednorazowe przeprowadzane
na zlecenie ministra zdrowia przez: instytuty badawcze, inne jednostki organizacyjne podległe lub nadzorowane przez ministra właściwego do spraw zdrowia, a także specjaliści z poszczególnych dziedzin medycyny, farmacji oraz dziedzin
mających zastosowanie w ochronie zdrowia, za ich zgodą)

6. Udostępnienie dokumentacji medycznej podmiotom i organom uprawnionym następuje bez zbędnej zwłoki. W wyjątkowych sytuacjach, np. konieczność udostępnienia dokumentacji Pacjentowi przebywającemu w szpitalu,
dokumentacja może zostać udostępniona w dniu zgłoszenia.

7. Udostępnienie dokumentacji medycznej następuje w trybie zapewniającym zachowanie poufności i ochrony danych osobowych.

8. W przypadku jeśli udostępnienie dokumentacji medycznej nie jest możliwe, odmowa wymaga zachowania formy pisemnej oraz podania przyczyny.

9. Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
a) do wglądu, z możliwością robienia notatek i zdjęć w siedzibie firmy, pod nadzorem uprawnionego pracownika
b) poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów kopii lub wydruku dokumentacji prowadzonej w formie elektronicznej. Kopię dokumentacji sporządza i potwierdza za zgodność z oryginałem uprawniony pracownik
c) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby
spowodować zagrożenie życia lub zdrowia Pacjenta - za zgodą Prezesa Zarządu lub osoby przez niego upoważnionej, na podstawie pisemnego wniosku zawierającego określenie rodzaju niezbędnych dokumentów i sposobu ich
przekazania
d) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej
e) na informatycznym nośniku danych

10. Kopie dokumentów wydawane są Pacjentowi, przedstawicielowi ustawowemu Pacjenta albo osobie upoważnionej przez Pacjenta do ich odbioru, po okazaniu przez nich dowodu tożsamości lub przesyłane są za pośrednictwem operatora
pocztowego listem poleconym za zwrotnym potwierdzeniem odbioru pod adres wskazany we wniosku.

11. Dokumentacja zbiorcza udostępniana jest jedynie w zakresie wpisów dotyczących Pacjenta, na podstawie decyzji Prezesa Zarządu lub osoby przez niego upoważnionej.

12. Wnioski o udostępnienie dokumentacji medycznej (ustne i pisemne) składa się w rejestracji w dni robocze, w godzinach pracy rejestracji. Z wniosku złożonego ustnie pracownik rejestracji wykonuje notatkę.

13. Wnioski o udostępnienie dokumentacji medycznej (KD0281 - druk z Księgi druków) i potwierdzenie jej udostępnienia przechowuje się wraz z dokumentacją medyczną.

14. Prowadzony jest wykaz udostępnionej dokumentacji medycznej (KD0136 - druk z Księgi druków), zawierający następujące dane:
a) imię (imiona) i nazwisko Pacjenta, którego dotyczy dokumentacja medyczna;
b) sposób udostępnienia dokumentacji medycznej
c) zakres udostępnionej dokumentacji medycznej
d) imię (imiona) i nazwisko osoby innej niż Pacjent, której została udostępniona dokumentacja medyczna, albo nazwę
uprawnionego organu lub podmiotu
e) imię (imiona) i nazwisko osoby, która udostępniła dokumentację medyczną
f) datę udostępnienia dokumentacji medycznej

REGULAMIN TELEFONICZNYCH PORAD MEDYCZNYCH UDZIELANYCH W RAMACH POZ

§1

1.Regulamin określa zasady udzielania przez SALVE sp. z o.o. sp.k. z siedzibą w Łodzi telefonicznych porad medycznych zwanych dalej teleporadami.
2. Regulamin dostępny jest w formie elektronicznej na stronie internetowej www.salve.pl oraz dostępny jest w formie papierowej do wglądu w rejestracjach przychodni.

§2

ZASADY ŚWIADCZENIA USŁUGI
1. Teleporady w SALVE udzielane są w formie telefonicznej.
2. Aby odbyć teleporadę Pacjent musi posiadać dostęp do sprawnego/działającego telefonu i oczekiwać na połączenie od lekarza pół godziny przed wyznaczonym terminem teleporady oraz godzinę po wyznaczonym terminie w przypadku
braku połączenia.
3. Rozmowy telefoniczne są nagrywane, Pacjent przed każdą rozmową jest o tym fakcie informowany.
4. Pacjent w celu ustalenia terminu teleporady dzwoni pod numery telefonów Infolinii: 42 633 78 01, 42 2546484 lub 42 633 56 61 w godz.: pn.-pt. 7:00-20:30; sob. 7:00-18:00; niedz. 9:00-15:00. Aktualne godziny pracy infolinii dostępne
są na stronie www.salve.pl.
5. Poprzez złożenie zamówienia na teleporadę, Pacjent zapewnia i oświadcza, iż zapoznał się i zaakceptował treść regulaminu oraz wyraża zgodę na udzielenie świadczenia medycznego.
6. Korzystanie z teleporad przez Pacjenta jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na to, by informacje i wypowiedzi przez niego udzielone w ramach teleporady z lekarzem zostały umieszczone w jego dokumentacji medycznej.
7. Pacjent ponosi wyłączną odpowiedzialność za treść podanych przez siebie danych.
8. Chcąc skorzystać z usług teleporad, Pacjent powinien, podać dane wymagane do zamówienia usługi, w szczególności:
a) zadeklarować, czy z teleporady korzystać będzie Pacjent dorosły czy osoba poniżej 18 roku życia
b) podać dane Pacjenta: imię, nazwisko, nr PESEL, adres, numer telefonu z prefiksem (+48)
9. Osobami udzielającymi teleporad mogą być lekarze, pielęgniarki lub położne.
10. Konsultant Infolinii Salve, potwierdza telefonicznie dostępność zamówionej usługi medycznej w formie teleporady:
a) dokonuje weryfikacji danych Pacjenta w przypadku, gdy dane Pacjenta istnieją już w Systemie Rejestracji lub dokonuje
zapisu danych w Systemie Rejestracji w przypadku nowego Pacjenta
b) dokonuje rezerwacji w Systemie Rejestracji terminu zamówionej teleporady dla Pacjenta
c) przekazuje Pacjentowi informację o terminie zamówionej teleporady podając datę oraz przedział czasowy w którym lekarz skontaktuje się z Pacjentem
11. W przypadku potrzeby przesłania dla lekarza przed teleporadą wyników badań Pacjenta - Pacjent otrzymuje link na podany uprzednio adres e-mail, gdzie przesyła wyniki badań, dołączane do elektronicznej kartoteki Pacjenta. Wyniki te winny być
przesłane przez Pacjenta maksymalnie 1 godzinę przed wyznaczoną teleporadą.
12. W przypadku przekazywania informacji dotyczącej stanu zdrowia Pacjenta, w tym cyfrowego odwzorowania dokumentacji medycznej, za pośrednictwem systemów informatycznych, stosowane przez Świadczeniodawcę rozwiązania technicznoorganizacyjne
zapewniają ich integralność oraz ochronę przed nieuprawnionym wykorzystaniem, przypadkowym lub niezgodnym z prawem zniszczeniem, utraceniem, zmodyfikowaniem, nieuprawnionym ujawnieniem lub nieuprawnionym dostępem.
13. Usługa teleporady może być wykonana w dniu wyznaczonej wizyty pod warunkiem pozytywnej weryfikacji uprawnienia do świadczeń w systemie eWUŚ lub przesłania przez Pacjenta pisemnego oświadczenia do prawa do świadczeń medycznych nie
później niż 1 godzinę przed wyznaczoną teleporadą. Informacja o konieczności złożenia oświadczenia zostanie przekazana telefonicznie Pacjentowi najpóźniej 2 godziny przed wyznaczoną teleporadą.
14. Po dokonaniu czynności zawartych w pkt 1-13, lekarz telefonuje do Pacjenta na wskazany przez niego numer telefonu i identyfikuje Pacjenta na podstawie otrzymanych od Pacjenta danych: numer PESEL, imię i nazwisko. Po identyfikacji
Pacjenta następuje udzielenie teleporady.
15. Osoba udzielająca teleporady w przypadku braku kontaktu z Pacjentem w ustalonym terminie teleporady podejmuje maksymalnie trzy próby kontaktu z Pacjentem, w odstępie nie krótszym niż 5 minut, w celu udzielenia teleporady.
W przypadku braku kontaktu z Pacjentem - wizyta zostaje anulowana.
16. Jeśli stan zdrowia Pacjenta lub zgłaszany problem tego wymaga, w trakcie teleporady lekarz ma prawo zdecydować o konieczności odbycia przez Pacjenta wizyty, wezwania pogotowia lub uzyskania innej pomocy medycznej.

ZAKRES USŁUG MEDYCZNYCH I ODPOWIEDZIALNOŚĆ
§3
1. W ramach teleporad lekarz może:
a) udzielić porady medycznej i w uzasadnionych przypadkach wystawić e-receptę. Decyzję o wypisaniu e-recepty zawsze podejmuje lekarz udzielający porady. W przypadku wystawiania e-recept kod umożliwiający jej zrealizowanie zostanie
przekazany za pomocą wiadomości sms lub ustnie (na żądanie Pacjenta)
b) mieć wgląd w dokumentację medyczną Pacjenta, jeśli leczył się on wcześniej w placówkach Świadczeniodawcy i został zarejestrowany w Systemie Rejestracji dokonać wpisu z przebiegu porady w dokumentację medyczną Pacjenta w Systemie Rejestracji
d) wystawić e-skierowanie lub skierowanie w formie papierowej do poradni specjalistycznej, na badanie laboratoryjne lub diagnostyczne. Skierowania w formie papierowej dostępne są dla Pacjenta w rejestracji przychodni w dniu następnym
roboczym po udzielonej teleporadzie,
e) w uzasadnionych przypadkach wystawić e-zwolnienie. Decyzję o wypisaniu e-zwolnienia zawsze podejmuje lekarz udzielający porady
f) udzielić informacji na temat przyjmowanych leków

2. Szczegółowe zasady realizacji: e-recepty, e-skierowania, e-zlecenia na wyroby medyczne (eZWM) oraz zlecenia badań dodatkowych (w szczególności badań laboratoryjnych i badań obrazowych):
a) realizacja e-recepty - w celu wykupienia e-recepty, Pacjent winien okazać farmaceucie kod OR e-recepty w telefonie do zeskanowania lub podyktować 4-cyfrowy kod z SMS-a (wówczas należy też podać numer PESEL) (bliższe informacje na
stronie: https://pacjent.gov.pl/intemetowe-konto-pacjenta/erecepta)
b) realizacja e-skierowania - w celu rejestracji e-skierowania Pacjent osobiście lub telefonicznie może przekazać dane dostępowe w jeden z następujących sposobów:
- okazując otrzymany od lekarza papierowy wydruk e-skierowania;
- podając 4 cyfrowy kod dostępowy otrzymany SMS-em i PESEL;
- okazując na ekranie telefonu/tabletu otrzymaną na adres poczty elektronicznej (e-mail) informację o wystawionym skierowaniu
E-skierowanie nie wskazuje konkretnego podmiotu leczniczego, w którym należy zarejestrować się w celu realizacji skierowania na udzielenie świadczenia zdrowotnego. Pacjent sam decyduje, gdzie chce się zarejestrować (bliższe
informacje na stronie: https://pacjent.gov.pl/intemetowe-kontopacjenta/eskierowanie), c) realizacja e-zleceń - podczas wizyty Pacjenta osoba posiadająca uprawnienia do wystawiania zlecenia potwierdza
je za pomocą platformy eZWM, drukuje, a następnie autoryzuje pieczątką oraz podpisem, w przypadku posiadania przez Pacjenta orzeczenia o niepełnosprawności, należy jego dane przedłożyć osobie wystawiającej zlecenie. Zlecenie takie
może być wystawione i potwierdzone niezależnie od miejsca zamieszkania Pacjenta. Ze zleceniem Pacjent bezpośrednio udaje się do punktu
realizacji świadczeń: apteki lub sklepu medycznego. Zlecenie może być także wystawione w ramach teleporady. Pacjent otrzymuje tylko numer zlecenia, który wraz z numerem PESEL umożliwia zakup potrzebnego wyrobu
medycznego. Wyroby medyczne należy zakupić w punktach, które mają zawartą umowę z NFZ na realizację zaopatrzenia w wyroby medyczne. Nie obowiązuje rejonizacja, to Pacjent decyduje, gdzie zrealizuje zlecenie (bliższe informacje
na stronie: https://pacjentgov.pl/aktualnosc/zlecenia-na-wyroby-medyczne)
d) realizacja zlecenia badań dodatkowych (w szczególności laboratoryjnych i obrazowych) Zlecenia (skierowania) na badania laboratoryjne i obrazowe (RTG, USG, MAMMOGRAFIA) z koszyka usług POZ są wystawiane po przeprowadzeniu
konsultacji lekarskiej osobistej lub teleporady w formie papierowej lub e-skierowania, w przypadku e-skierowania Pacjent otrzymuje kod za pośrednictwem SMS-a. Zlecenie pisemne na badania Pacjent odbiera u lekarza, bądź w rejestracji Przychodni SALVE:

• Badania laboratoryjne Pacjenci mogą wykonać w sieci Przychodni SALVE. Wyniki badań załączane są do dokumentacji medycznej. Pacjent otrzymuje SMS-em link za pośrednictwem, którego może odczytać wyniki badań, pobrać w formacie
  PDF oraz samodzielnie wydrukować.
• Badania obrazowe RTG - wynik badania rentgenowskiego jest wydawany Pacjentowi w formie opisu papierowego wraz z dołączoną płytą CD w rejestracji placówki, w której było wykonane badanie. Pacjent otrzymuje również SMS-a z linkiem
  do pobrania badania (zdjęcie oraz opis). Wyniki badań są załączane automatycznie do dokumentacji medycznej.
• Badania obrazowe USG można wykonać w każdej Przychodni Salve w Lodzi. Wynik badania USG w formie papierowej Pacjent otrzymuje od lekarza zaraz po wykonanym badaniu. Wyniki badań są załączane automatycznie do dokumentacji
  medycznej.
• Badania obrazowe Mammografii - wyniki badań mammograficznych Pacjent odbiera osobiście w formie płyty CD oraz opisu papierowego w rejestracji placówki, w której było wykonane badanie.

3. Internetowe Konto Pacjenta (IKP) Internetowe Konto Pacjenta ma każda osoba, która ma PESEL. Dostęp do IKP pozwala m.in. na sprawdzenie informacji dotyczących zrealizowanych usług zdrowotnych oraz złożenie deklaracji wyboru POZ
(bliższe informacje na stronie: https://pacjent.gov.pl/intemetowe-konto-pacjenta).
Instrukcja dla Pacjenta dotycząca założenia IKP
1. Wyszukaj w przeglądarce Internetowe Konto Pacjenta (strona: www.pacjent.gov.pl)
2. Wybierz zaloguj się na IKP
3. Wybierz sposób logowania - Profil Zaufany lub e-dowód
4. Wpisz login i hasło
5. Po zalogowaniu sięw do IKP - edytuj dane kontaktowe, wpisując nr telefonu, na który chcesz otrzymywać kody e-recept
i e-skierowań
6. Jeżeli chcesz dostawać e-recepty i e-skierowania w formacie PDF uzupełnij adres e-mailowy.

4. W ramach teleporad lekarz nie ma możliwości:
a) wydania innego zaświadczenia lekarskiego, niż wymienione w §3 pkt 1,
b) umówienia wizyty w placówkach Świadczeniodawcy lub innych,
c) wezwania pogotowia ratunkowego.

5. W ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia teleporada może być świadczona jedynie przy kontynuacji leczenia.

6. Pierwszorazowa konsultacja w ramach podstawowej opieki zdrowotnej oraz konsultacja psychiatryczna nie może być przeprowadzona w oparciu o teleporadę.

7. Teleporady nie są udzielane m.in. w następujących przypadkach:
a) utrata przytomności
b) nagła duszność
c) nagła utrata kontaktu
d) silne krwawienie
e) poważny uraz
f) drgawki
g) nagły bardzo silny ból głowy
h) nagły silny ból w klatce piersiowej
i) nagły silny ból brzucha
j) poród
k) zatrucie gazami lub lekami
l) porażenie prądem
m) wypadek komunikacyjny
n) pobudzenie, zachowana agresywne, nagła choroba psychiczna
o) inne stany wymagające wezwania karetki pogotowia lub hospitalizacji
p) stany wymagające użycia specjalistycznego sprzętu medycznego

8. Świadczenie w formie teleporady nie może być również zrealizowane w następujących przypadkach:
a) gdy Pacjent lub jego opiekun ustawowy nie wyraził zgody na realizację świadczenia w formie teleporady, z wyłączeniem świadczeń:
- o których mowa w art. 42 ust. 2 ustawy z dnia 5.12.1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. 2021.790 z późn. zm.) oraz art. 15b ust. 2 ustawy z dn. 15.0Z 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U.2022 poz. 551, 583 i 830) związanych z wydaniem zaświadczenia, podczas pierwszej wizyty realizowanej przez lekarza, pielęgniarkę lub położną POZ, wskazanych w deklaracji wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 2710.2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej
b) w związku z chorobą przewlekłą, w przebiegu której doszło do pogorszenia lub zmiany objawów
c) w związku z podejrzeniem choroby nowotworowej
d) dzieciom do 6, roku życia poza poradami kontrolnymi w trakcie leczenia, ustalonego w wyniku osobistego badania
Pacjenta, których udzielenie jest możliwe bez badania fizykalnego

9. Świadczeniodawca nie ponosi odpowiedzialności za:
1) szkody wynikające z podania przez Pacjenta danych niezgodnych ze stanem faktycznym, niekompletnych, nieaktualnych lub przemilczeniem przez Pacjenta informacji istotnych z punktu widzenia udzielanej teleporady
2) szkody wynikające z przerwania teleporady na skutek okoliczności niezależnych od Świadczeniodawcy

Poradnie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej