Jak wygląda prowadzenie ciąży w Salve krok po kroku?

W skrócie

• Opieka nad ciążą w Salve może rozpocząć się w dowolnym tygodniu ciąży, zarówno prywatnie, jak i w ramach programu KOC II/III.
• Przyszła mama może wybrać lekarza prowadzącego, a przebieg ciąży jest monitorowany poprzez regularne wizyty, badania laboratoryjne i USG.
• Badania prenatalne obejmują m.in. USG I, II i III trymestru, test podwójny oraz, w uzasadnionych przypadkach, badania inwazyjne.
• Salve zapewnia kompleksową opiekę aż do porodu, w tym możliwość porodu w ramach NFZ oraz opiekę nad mamą i dzieckiem dzięki doświadczonemu zespołowi i zapleczu neonatologicznemu.

Spis treści

• Pierwsza wizyta i rozpoczęcie opieki nad ciążą w Salve
• Wybór lekarza prowadzącego i koordynacja opieki
• Harmonogram wizyt i badań w trakcie ciąży
• Badania laboratoryjne i diagnostyka prenatalna
• USG w ciąży – kiedy i jak często się je wykonuje
• Monitorowanie zdrowia matki i rozwój dziecka
• Przygotowanie do porodu i dalsze etapy opieki prenatalnej

Pierwsza wizyta i rozpoczęcie opieki nad ciążą w Salve

Salve, jako jedyna placówka w Łodzi, a także jako jedna z 6 placówek w województwie łódzkim, uczestniczy w Programie Koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży – KOC II/III. Jest to program dla kobiet w ciąży, które planują swój poród w szpitalu Salve przy ul. Szparagowej 10. Celem programu jest zapewnienie kompleksowej i profesjonalnej opieki w czasie trwania ciąży aż do porodu. Na poród w Salve mogą jednak zdecydować się wszystkie przyszłe mamy, nawet jeśli nie biorą udziału we wspomnianym programie.

Pierwsza wizyta - zarówno prywatnie, jak i w ramach KOC - może odbyć się w dowolnym tygodniu ciąży. W ramach opieki pacjentce przysługują konsultacje z wybranym ginekologiem, badania USG ciąży oraz badania laboratoryjne. Kolejne wizyty ustalane są indywidualnie. Każda przyszła mama jest traktowana wyjątkowo i korzysta z takiej liczby wizyt, jaką zaleci lekarz prowadzący i jaka jest konieczna do prawidłowego prowadzenia ciąży. 

Wybór lekarza prowadzącego i koordynacja opieki

Każda kobieta może samodzielnie wybrać lekarza ginekologa zatrudnionego w Salve, który poprowadzi jej ciążę. Wszyscy specjaliści wyróżniają się ogromną wiedzą i wieloletnim doświadczeniem, również w prowadzeniu ciąż trudnych i zagrożonych. W razie potrzeby lekarz ten może skierować pacjentkę do lekarzy innej specjalizacji, np. do diabetologa, endokrynologa czy kardiologa. 

Co więcej, pacjentka w ramach opieki Programu KOC II/III, od 21. tygodnia ciąży, może skorzystać z bezpłatnych spotkań z położną na warsztatach „Porozmawiajmy o macierzyństwie”. Jest to cykl spotkań z położnymi oraz fizjoterapeutkami uroginekologicznymi, na których poruszane są takie kwestie jak przygotowanie do porodu i sam poród, pierwsze godziny po porodzie, czy zasady karmienia piersią lub pielęgnacji noworodka 

Harmonogram wizyt i badań w trakcie ciąży

Częstotliwość wizyt w trakcie ciąży może nieco się zmieniać zależnie od tego, jak przebiega ciąża. Pierwsza wizyta u ginekologa w ciąży powinna odbyć się w okolicach 6.-10. tygodnia. Kolejne zazwyczaj rutynowo wyznaczane są w następujących przedziałach czasowych: 11-14 tydzień, 15-20 tydzień, 18-22 tydzień, 24-28 tydzień, 27-36 tydzień, 28-32 tydzień, 33-37 tydzień, 35-37 tydzień. Od 37. tygodnia wizyty zwykle odbywają się raz w tygodniu, co ma związek ze zbliżającym się szybko rozwiązaniem. 

Na każdej wizycie lekarz bada:

• ciśnienie tętnicze;
• masę ciała;
• mocz (najczęściej na obecność białka i glukozy);
• wzrastanie macicy;
• tętno płodu (od odpowiedniego etapu ciąży).

Dodatkowo istotne są badania USG, które przy prawidłowo przebiegającej ciąży wykonuje się w I, II i III trymestrze.

Świetnym wyborem będzie przystąpienie do programu KOC, ponieważ ciężarne są objęte taką samą opieką, lecz bezpłatnie. Kobietom ciężarnym powyżej 35. roku życia, a także takim które obarczone są ryzykiem urodzenia dziecka z wadą rozwojową lub które narażone są na czynniki szkodliwe przed ciążą lub we wczesnej ciąży przysługują badania prenatalne w ramach NFZ. Podobnie jest w przypadku przyszłych mam, u których stwierdzono nieprawidłowy wynik badania USG lub nieprawidłowe stężenie markerów biochemicznych. 

Badania laboratoryjne i diagnostyka prenatalna

Jakie badania są wykonywane w trakcie ciąży? Można je podzielić na nieinwazyjne oraz inwazyjne. Do pierwszego grona należą:

• USG I trymestru, w tym: ocena wieku ciąży, liczby płodów, przezierności karkowej (NT), wczesna ocena anatomii płodu, ocena ryzyka niektórych wad wrodzonych;
• test podwójny, w tym oznaczenie białka PAPP-A i wolnej podjednostki β-hCG we krwi matki. Służy do oceny ryzyka trisomii (np. zespołu Downa);
• badanie wolnego DNA płodowego (NIPT) - analiza DNA płodu obecnego we krwi matki, można ją wykonać od około 10. tygodnia ciąży;
• USG połówkowe (18.–22. tydzień) - szczegółowa ocena budowy narządów płodu, wykrywanie wielu wad anatomicznych;
• USG III trymestru - ocena wzrastania płodu, ilości płynu owodniowego, położenia łożyska i dobrostanu płodu.

Badania inwazyjne są wykonywane, gdy istnieją medyczne wskazania, np. wysokie ryzyko choroby genetycznej lub nieprawidłowy wynik badań przesiewowych. Należą do nich:

• biopsja kosmówki (CVS) – zwykle między 11. a 14. tygodniem;
• amniopunkcja – najczęściej po 15. tygodniu;
• kordocenteza – wykonywana rzadziej, w wybranych przypadkach.

Badania te umożliwiają analizę materiału genetycznego płodu, ale wiążą się z niewielkim ryzykiem powikłań, dlatego decyzję o ich wykonaniu podejmuje się po konsultacji ze specjalistą.

USG w ciąży – kiedy i jak często się je wykonuje

USG w ciąży lekarz wykona na każdej wizycie kontrolnej, jednak obowiązkowe jest ono w I (6-10 tydzień), II (18-22 tydzień, tzw. USG połówkowe) i III (28-32 tydzień) trymestrze. Dodatkowo bardzo ważne jest USG genetyczne, wykonywane w 11-13 tygodniu ciąży. Częstsze badania USG wykonuje się u kobiet z powikłaniami ciążowymi, z ciążą zagrożoną lub ciążą mnogą.

Monitorowanie zdrowia matki i rozwój dziecka

Stałe monitorowanie zdrowia matki i rozwoju dziecka są bardzo ważne, pozwalają na wczesne wykrycie ewentualnych patologii, co umożliwia wdrożenie skutecznego leczenia. Dlatego w Polsce każda kobieta ciężarna ma obowiązek stawiać się na systematyczne kontrole ginekologiczne. Mogą one odbywać się zarówno prywatnie, jak i w ramach NFZ. Aby ułatwić kobietom ciężarnym dbanie o ciążę, powstaje stale wiele programów rządowych, w tym program KOC. 

Przygotowanie do porodu i dalsze etapy opieki prenatalnej

Salve, jako jedyna placówka w Łodzi, a także jako jedna z 6 placówek w województwie łódzkim, uczestniczy w Programie Koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży – KOC II/III. Jest to program dla kobiet w ciąży, które planują swój poród w szpitalu Salve przy ul. Szparagowej 10. Celem programu jest zapewnienie kompleksowej i profesjonalnej opieki w czasie trwania ciąży aż do porodu. 

Dlaczego warto wybrać Salve? Oto największe atuty placówki:

• Oddział Położniczy i Neonatologiczny posiadający II stopień referencji oraz Oddział Intensywnej Terapii Noworodka. Całodobowa opieka położnych i lekarzy gwarantuje możliwość przeprowadzenia porodu, w tym także cięcia cesarskiego w każdej chwili; 
• porody realizowane w ramach kontraktu z NFZ - w Salve odbyło się już ponad 20 000 porodów;
• przyjmowanie porodów od 32. tygodnia ciąży, rozwiązywanie ciąż powikłanych na przykład cukrzycą, nadciśnieniem, cholestazą oraz ciąż bliźniaczych;
• nowoczesne metody znieczulania;
• dostępność pokoju dla osoby towarzyszącej kobiecie rodzącej;
• nowoczesny sprzęt ratujący życie i wieloletnie doświadczenie personelu, w tym lekarzy.

Salve sprawi, że poród będzie bezpiecznym i wyjątkowym przeżyciem. 

Bibliografia

1. https://salve.pl/porody/przed-porodem/bezplatne-prowadzenie-ciazy-program-koc.
2. Stojko R., Sieroszewski P., Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2026.