Jak wygląda usunięcie brodawki lub włókniaka?

W skrócie:

• Brodawki (kurzajki) są zmianami wywołanymi przez wirusa HPV, natomiast włókniaki to łagodne rozrosty tkanki łącznej.
• Zmiany skórne można usuwać m.in. za pomocą kriochirurgii, elektrokoagulacji lub laseroterapii.
• O wyborze metody decyduje lekarz dermatolog po ocenie rodzaju, wielkości i lokalizacji zmiany.
• W Salve brodawki i włókniaki można usuwać m.in. z wykorzystaniem kriochirurgii i elektrokoagulacji, a w uzasadnionych przypadkach materiał kierowany jest do badania histopatologicznego.

Spis treści

• Czym są brodawki i włókniaki?
• Czy zawsze trzeba je usuwać?
• Metody usuwania zmian skórnych
• Jak wygląda zabieg krok po kroku?
• Czy pozostają blizny?
• Usuwanie zmian w Salve – jak wygląda procedura?

Czym są brodawki i włókniaki?

Brodawki i włókniaki to dwa różne rodzaje zmian skórnych, mogące rozwinąć się u każdego człowieka. Mogą wyglądać podobnie, ale mają inne przyczyny i charakter, a tym samym pojawia się różnica w ich leczeniu.

Brodawki zwie się potocznie kurzajkami i są one wywołane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Ich cechy charakterystyczne to:

• szorstka, nierówna powierzchnia;
• zabarwienie zbliżone do koloru skóry, ewentualnie lekko szarawe lub brunatne;
• występowanie głównie na dłoniach, stopach i palcach;
• zakaźność – można je przenieść przez bezpośredni kontakt lub korzystanie ze wspólnych przedmiotów.

Włókniaki natomiast stanowią łagodne rozrosty tkanki łącznej - nie są więc spowodowane żadnymi infekcjami czy zakażeniami. Ich cechy charakterystyczne to:

• zabarwienie przypominające kolor skóry, choć mogą być lekko brązowe;
• miękka struktura, często "wiszą" na cienkiej szypule;
• pojawianie się głównie na szyi, pod pachami, w pachwinach i pod piersiami;
• częstsze występowanie u osób dorosłych, zwłaszcza wraz z wiekiem.

Jeśli nie potrafimy zidentyfikować swoich zmian skórnych, najlepiej skonsultować się z lekarzem dermatologiem.

Czy zawsze trzeba je usuwać?

Zarówno brodawki, jak i włókniaki w większości przypadków nie wymagają chirurgicznego usuwania. Wskazaniami do zabiegu są natomiast sytuacje, w których brodawka lub włókniak:

• powodują ból (np. gdy lokalizują się na stopach i z każdym krokiem są urażane);
• szybko się rozprzestrzeniają, obejmując coraz większą powierzchnię ciała;
• często ulegają urazom lub krwawią (np. gdy lokalizują się na szyi, tym samym przeszkadzają podczas czesania włosów lub noszenia naszyjników);
• przeszkadzają estetycznie (np. znajdują się w mocno widocznych miejscach, takich jak dłonie czy twarz).

Brodawki usuwa się dodatkowo także wtedy, gdy istnieje ryzyko zakażenia innych osób.

Metody usuwania zmian skórnych

Jakie metody usuwania brodawek i włókniaków są dostępne i ile trwa zabieg usunięcia zmiany skórnej? To najczęstsze pytania zadawane przez pacjentów. Do często wybieranych metod z zakresu chirurgii dermatologicznej należą:

• kriochirurgia - wymrażanie zmiany skórnej najczęściej ciekłym azotem, którego temperatura dochodzi do -196 stopni Celsjusza. Zabieg trwa kilka minut i zwykle nie wymaga znieczulenia. Po zabiegu może pojawić się pęcherz, który goi się w ciągu 1–2 tygodni;
• elektrokoagulacja - zmiana skórna jest usuwana za pomocą prądu o wysokiej częstotliwości, co przeważnie stosuje się w odniesieniu do włókniaków i niektórych brodawek. Zwykle wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym, a po zabiegu tworzy się niewielki strupek, który szybko odpada;
• laseroterapia - wiązka lasera precyzyjnie odcina zmianę i zaopatrza rankę, przez co ograniczamy do minimum ewentualne krwawienie. Może być stosowany zarówno do niektórych brodawek, jak i włókniaków. Daje dobrą precyzję, szczególnie w okolicach twarzy.

Ponadto w przypadku brodawek można stosować preparaty zawierające np. kwas salicylowy lub kwas mlekowy. Wymagają one systematycznego stosowania przez kilka tygodni lub miesięcy. Nie są natomiast odpowiednie do usuwania włókniaków. Konkretną metodę pomoże dobrać lekarz na wizycie kwalifikacyjnej.

Jak wygląda zabieg krok po kroku?

Bez względu na to, która metoda zostanie dobrana, wszystko rozpoczyna się od dezynfekcji pola zabiegowego i ewentualnego znieczulenia miejscowego, jeśli jest konieczne. Następnie lekarz za pomocą wybranego urządzenia usuwa zmianę skórną, co trwa zaledwie kilka minut. Czy usunięcie brodawki lub włókniaka boli? Wszystkie procedury są bezbolesne, choć mogą powodować dyskomfort.

Po usunięciu brodawki lub włókniaka miejsce zabiegu zostaje zabezpieczone opatrunkiem lub pozostawione do gojenia, jeśli zmiana była niewielka. Lekarz udziela też szczegółowych informacji odnośnie pielęgnacji rany, np. systematyczne oczyszczanie oraz unikanie ekspozycji na słońce przez najbliższych kilkanaście dni, aż do pełnego wygojenia.

Czy pozostają blizny?

Po krioterapii najczęściej nie pozostają żadne blizny, choć może dojść do przejściowej zmiany koloru skóry (powstania jaśniejszej lub ciemniejszej plamki). Wiązka lasera zazwyczaj pozostawia niewielki ślad, jeśli rana goi się prawidłowo - aby zmniejszyć jego widoczność, bezwzględnie należy unikać ekspozycji skóry na słońce w pierwszym okresie gojenia. Podobnie w przebiegu elektrokoagulacji. Jeśli natomiast zmiana skórna jest duża i wymaga usunięcia chirurgicznego, blizna będzie nieodłącznym elementem.

Usuwanie zmian w Salve – jak wygląda procedura?

Włókniaki i brodawki można usunąć w placówkach Salve na terenie Łodzi i Warszawy. Pracują tu doświadczeni lekarze dermatolodzy, którzy precyzyjnie identyfikują zmiany skórne wymagające usunięcia i zajmują się tą czynnością. Najczęściej działają z wykorzystaniem kriochirurgii lub elektrokoagulacji, a jeśli to konieczne, odsyłają wycięte zmiany skórne do badań histopatologicznych.

Wystarczy zapisać się na wizytę do dermatologa (telefonicznie, osobiście lub za pośrednictwem wygodnego formularza online), a następnie pokazać lekarzowi problematyczne na ciele miejsca i opisać ewentualne objawy. Lekarz może zapisać pacjenta na zabieg w innym terminie lub usunąć zmiany jeszcze na tej samej wizycie, jeśli nie ma ku temu przeciwwskazań.

Bibliografia

1. Owczarczyk-Saczonek A., Placek W., Włókniaki skóry jako objaw zaburzeń metabolicznych, Przegl Dermatol 2016, 103, 240–245.
2. Rudnicka L., Olszewska M., Rakowska A., Sar-Pomian M., Współczesna dermatologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2022.