Leczenie otyłości - jak kompleksowo zadbać o zdrowie i sylwetkę?

W skrócie:

• Leczenie otyłości należy dobrać indywidualnie, ponieważ zwiększona masa ciała może być uwarunkowana wieloma czynnikami. 
• Kluczowymi elementami walki z otyłością jest zdrowa, zbilansowana dieta z deficytem kalorycznym, dobre nawyki i codzienna aktywność fizyczna.
• Warto pamiętać, że leczenie otyłości jest procesem długotrwałym, wymagającym systematyczności i cierpliwości. 
• Leczenie otyłości może prowadzić zespół specjalistów Salve - bariatrzy, fizjoterapeuci, dietetycy, gastroenterolodzy, endokrynolodzy.

Spis treści:

Leczenie otyłości - od diagnozy po indywidualny plan terapeutyczny

Leczenie otyłości składa się z kilku stałych elementów, lecz ich specyfika dobierana jest indywidualnie. Przede wszystkim należy rozpocząć od diagnozy - co doprowadziło do tak dużej masy ciała, jaki jest tryb życia Pacjenta, jakie leki przyjmuje. Jeśli pacjent zmaga się z chorobami przewlekłymi, które znacząco zwiększają ryzyko otyłości, należy najpierw rozpocząć ich leczenie i dążyć do ich stabilizacji, by - bazując na tym - móc zająć się masą ciała i sylwetką. Z kolei jeśli do otyłości doprowadził tryb życia, podstawą będzie zmiana nawyków.

Indywidualny plan terapeutyczny musi zostać dobrany w taki sposób, by nie obciążać organizmu, nie doprowadzać do wystąpienia niedoborów pokarmowych, dopasować aktywności fizyczne i ruch do możliwości danego człowieka. Wszystko to sprawi, że łatwiej będzie zachować systematyczność i sumienność w działaniach, co przełoży się na ostateczny efekt. Należy bowiem pamiętać, że walka z otyłością to proces czasochłonny i wymagający motywacji. Dobrze dobrany plan pozwoli sukcesywnie zmierzać ku osiągnięciu celu.

Dieta, ruch i nawyki - kluczowe elementy walki z nadwagą

Wyróżnia się 3 podstawowe elementy walki z nadwagą i otyłością, bez których dążenie do schudnięcie nie będzie możliwe. Są to:

1. Zdrowa, zbilansowana dieta z deficytem kalorycznym - spożywane posiłki powinny być urozmaicone, bogate w owoce i warzywa, źródła pełnowartościowego białka, węglowodany złożone i błonnik pokarmowy, niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe Omega 3. Rezygnujemy przy tym ze słodyczy, fast-foodów, niezdrowych przekąsek czy żywności wysokoprzetworzonej. Cięcie kaloryczne każdego dnia powinno wynosić 300-500 kcal w stosunku do dziennego zapotrzebowania, z pewnością nie więcej. Unikniemy tym samym napadów głodu, a organizm będzie skuteczniej spalał kalorie;
2. Codzienna aktywność fizyczna - z otyłością często współistnieją inne choroby, dlatego aktywności powinny być dobrane indywidualnie, zależnie od możliwości organizmu. Ważne jest, by skupiać się na ruchu spontanicznym (spacery zamiast jazdy autem, schody zamiast windy, częste zabawy z psem na zewnątrz itd.) oraz by dbać o zaplanowane treningu 3-4 razy w tygodniu. Powinny być to zarówno treningi siłowe, jak i wytrzymałościowe (tlenowe, np. basen, jazda rowerem, bieżnia, taniec);
3. Właściwe nawyki - unikanie alkoholu i papierosów, ograniczenie źródeł codziennego stresu, wysypianie się, spożywanie posiłków małych objętościowo, ale częściej, suplementacja i wiele innych.

Jeśli chodzi o dietę, przy otyłości warto na początku współpracować z doświadczonym dietetykiem klinicznym, który pomoże wytworzyć zdrowe nawyki i nauczy, jak właściwie komponować posiłki z ujemnym bilansem kalorycznym. Z kolei w kontekście sportu i treningów zawsze warto skonsultować się z trenerem personalnym, który dobierze ćwiczenia i nauczy ich bezpiecznej ergonomii.

Kompleksowe leczenie otyłości w Salve - wsparcie specjalistów

W Salve w Łodzi pracują doświadczeni specjaliści, którzy wesprą na każdym etapie walki z nadwagą czy otyłością - są to między innymi fizjoterapeuci, dietetycy, gastroenterolodzy, endokrynolodzy czy bariatrzy. Pacjent otrzyma kompleksową pomoc medyczną oraz odnajdzie motywację, by nie poddać się w pewnym momencie walki z chorobą. Zakres świadczonych w Salve usług prezentuje się następująco:

• porady specjalistyczne z zakresu zdrowego stylu życia i prawidłowej masy ciała;
• szczegółowa diagnostyka nadwagi i otyłości;
• analiza składu ciała;
• wyliczanie dziennego zapotrzebowania kalorycznego na podstawie stylu życia i parametrów ciała;
• kompleksowe leczenie nadwagi i otyłości;
• kierowanie do innych specjalistów w razie konieczności;
• leczenie otyłości w przebiegu chorób przewlekłych.

Na wizytę można zapisać się telefonicznie lub korzystając z wygodnego formularza online. Warto zadbać o wygląd, samopoczucie i zdrowie już dziś!

Farmakologia i chirurgia - kiedy warto rozważyć dodatkowe metody?

Leczenie zachowawcze powinno być prowadzone sumiennie przez kilka miesięcy (choć dbanie o siebie to praca przeznaczona na całe życie) - u większości osób rzeczywiście widać rezultaty. Jednak nie zawsze zmiana diety i treningi będą wystarczające. Wówczas, wspólnie z lekarzem, zdecydować można o sięgnięciu po metody farmakologiczne lub chirurgiczne. Stosowanie leków wspomagających redukcję masy ciała rozważa się w następujących przypadkach:

BMI powyżej 30, niezależnie od chorób towarzyszących lub BMI powyżej 27 z chorobami związanymi z otyłością, np. cukrzycą typu 2, nadciśnieniem, obturacyjnym bezdechem sennym;
brak rezultatów przy zmianie stylu życia po kilku miesiącach;
istnienie wysokiego ryzyka powikłań metabolicznych.

Z kolei operacje bariatryczne rozważa się w następujących przypadkach:

• farmakoterapia i zmiany stylu życia nie przyniosły trwałych rezultatów;
• otyłość znacząco ogranicza codzienne funkcjonowanie;
• istnieje potrzeba szybkiej i skutecznej redukcji masy ciała ze względów zdrowotnych.

Takie postępowanie zmienia nie tylko objętość żołądka, ale też hormonalną regulację głodu i sytości. Poprawia kontrolę glikemii często jeszcze przed utratą masy ciała, jak również daje największą szansę na trwałą redukcję masy ciała. Kwalifikacja do operacji powinna odbyć się po szczegółowej analizie danego przypadku.

Jak utrzymać efekty leczenia otyłości w dłuższym czasie?

Dla wielu osób sporym problemem jest utrzymanie efektów leczenia otyłości w dłuższej perspektywie czasu. Aby tego dokonać, warto skupić się na pilnowaniu zdrowych, małych nawyków:

• regularność posiłków - stabilizują apetyt i poziom glukozy;
• wysokie spożycie białka - wspiera sytość i chroni mięśnie;
• obecność warzyw w każdym posiłku - objętość bez kalorii;
• realistyczne porcje - bez skrajności i zakazów;
• planowanie jedzenia - zmniejsza impulsywne wybory.

Dodatkowo, by uniknąć napadów kompulsywnego objadania się słodyczami, warto każdego dnia przyrządzać zdrowy słodki posiłek niskokaloryczny, by ograniczyć apetyt na słodkie. Uzupełnieniem jest wspomniana wcześniej aktywność. Jest ona niezbędna, nawet jeśli uzyskamy docelową, pożądaną masę ciała. Ruch nie musi być intensywny, ale musi być regularny.
Otyłość to nie tylko fizjologia, ale też emocje, stres, schematy zachowań. Dlatego też w wielu przypadkach, by jak najdłużej utrzymać motywację, sugeruje się współpracę z psychoterapeutą. Także środowisko sprzyjające zdrowiu to często niedoceniany element. Obejmuje aspekty takie jak: zdrowe produkty w domu, ograniczenie „wyzwalaczy” (np. słodyczy na widoku), wsparcie bliskich, rutyny, które nie wymagają ciągłej motywacji.

Bibliografia

1. Suchodolska P., Orkusz A., Otyłość - przyczyny, rodzaje, leczenie, skutki, Nauki Inżynierskie i Technologie, 4/2018.
2. Kłoda K., Leczenie nadwagi i otyłości u dorosłych – praktyczne wskazówki dla lekarza POZ, Lekarz POZ 3–4/2019.
3. Bąk‑Sosnowska M., Białkowska M., Bogdański P., i inni, Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość 2024, Medycyna Praktyczna, 2024.
4. https://pacjent.gov.pl/aktualnosc/otylosc-pandemia-wspolczesnych-czasow.