Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby - dieta ma znaczenie

Objawy niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby

Choroba bardzo często jest rozpoznawana przypadkowo, ponieważ zwykle ma przebieg bezobjawowy, a jeśli objawy występują - są niecharakterystyczne. Niekiedy może wystąpić uczucie przewlekłego zmęczenia, czy uczucie dyskomfortu w prawym podżebrzu. Na etapie dekompensacji marskości wątroby występuje żółtaczka, wodobrzusze.

Najważniejsze zalecenia dietetyczne przy NAFLD

• przy nadwadze lub otyłości - stopniowe zmniejszenie masy ciała do uzyskania prawidłowego BMI;
• zaadaptowanie zasad diety śródziemnomorskiej - niskie spożycie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego i mięsa, umiarkowane spożycie produktów mlecznych i ryb, wysokie spożycie warzyw i owoców, nasion roślin strączkowych, pełnoziarnistych produktów zbożowych, a także oliwy z oliwek;
• komponowanie posiłków zgodnie z Talerzem Zdrowego Żywienia we właściwych proporcjach między grupami produktów;
• odpowiednie spożycie produktów zawierających nienasycone kwasy tłuszczowe (omega 3, 6 i 9) - ryb, oliwy z oliwek, orzechów, nasion, czy awokado;
• ograniczenie spożycia cukrów prostych - białego cukru, słodyczy, dżemów czy konfitur, a nawet miodu

Jakie produkty włączyć do diety, a jakich unikać przy NAFLD? 

W przypadku niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) kluczowe znaczenie ma dieta wspierająca regenerację wątroby oraz redukcję masy ciała (jeśli jest wskazana). W codziennym jadłospisie warto uwzględnić produkty o niskim stopniu przetworzenia, bogate w błonnik i składniki odżywcze. Szczególnie zalecane są warzywa, owoce (w umiarkowanych ilościach), pełnoziarniste produkty zbożowe, rośliny strączkowe oraz chude źródła białka, takie jak drób, ryby czy niskotłuszczowe produkty mleczne. Korzystne działanie wykazują także zdrowe tłuszcze – zwłaszcza jednonienasycone i wielonienasycone – obecne w oliwie z oliwek, orzechach, nasionach oraz tłustych rybach morskich. Istotne jest również regularne spożywanie posiłków i odpowiednie nawodnienie.

Należy natomiast ograniczyć produkty sprzyjające odkładaniu się tłuszczu w wątrobie. Dotyczy to przede wszystkim żywności wysoko przetworzonej, bogatej w cukry proste (zwłaszcza fruktozę), takich jak słodzone napoje, słodycze czy gotowe przekąski. Niewskazane są także tłuszcze trans i nadmiar tłuszczów nasyconych, obecnych m.in. w fast foodach, tłustych mięsach i wyrobach cukierniczych. Zaleca się również unikanie alkoholu, który dodatkowo obciąża wątrobę.

Przykładowy jadłospis na 1 dzień

Śniadanie:
Owsianka na mleku lub napoju roślinnym z dodatkiem jabłka, cynamonu i orzechów

II śniadanie:
Jogurt naturalny z borówkami i łyżką siemienia lnianego

Obiad:
Gotowana lub pieczona pierś z kurczaka, kasza gryczana, surówka z warzyw z oliwą z oliwek

Podwieczorek:
Garść orzechów lub marchewki pokrojone w słupki

Kolacja:
Sałatka z tuńczykiem, warzywami, oliwą z oliwek i dodatkiem nasion + kromka chleba pełnoziarnistego

Bibliografia

https://ncez.pzh.gov.pl/choroba-a-dieta/choroby-ukladu-pokarmowego/niealkoholowa-stluszczeniowa-choroba-watroby-zalecenia-zywieniowe/

„Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) - etiologia, rozpoznanie, leczenie w świetle aktualnej wiedzy” Wybrane Problemy Kliniczne 2020 r. - Paweł Rajewski, Piotr Rajewski, M. Wiciński, Karolina Dulęba, Krzysztof Dobosz