Co to jest błędnik?
Błędnik jest elementem ucha środkowego i składa się z części kostnej, wypełnionej jamami i kanałami oraz części błoniastej, złożonej z kanału ślimakowego i aparatu odpowiadającego za równowagę. Ten niewielki narząd pełni bardzo ważne funkcje związane z naszym zmysłem słuchu i poczuciem równowagi. Jeśli wszystkie elementy błędnika działają poprawnie, mamy komplet informacji o ułożeniu naszego ciała i jego położeniu w przestrzeni. Gdy praca tego delikatnego i skomplikowanego mechanizmu ulega upośledzeniu, doświadczamy problemów ze słuchem i równowagą ciała.
Zaburzenia błędnika
Zaburzenia błędnika są zwykle konsekwencją powikłań infekcji w obrębie ucha wewnętrznego lub środkowego. Przyczyn problemów z błędnikiem może być jednak więcej, łączą je podobne objawy. Dowiedz się więcej na temat zaburzeń błędnika, ich diagnostyki i leczenia.
O tym, że mamy błędnik i jak ważnym jest on narządem dowiadujemy się dopiero wtedy, gdy zaczynamy odczuwać skutki jego nieprawidłowej pracy. Objawy zaburzeń błędnika są bowiem dość nieprzyjemne.
Przyczyny zaburzeń błędnika
Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować zaburzenia pracy błędnika. Do najczęstszych należą infekcje ucha środkowego/wewnętrznego oraz różnego rodzaju urazy głowy. Jeśli chodzi o stany zapalne błędnika, to mogą być one spowodowane infekcjami ucha na tle bakteryjnym, wirusowym (wrodzonymi lub nabytymi), a w rzadkich przypadkach także zakażeniami grzybicznymi i pierwotniakowymi (toksoplazmoza).
Częstą przyczyną problemów z błędnikiem jest także choroba lokomocyjna (kinetoza), odczuwana przez wiele osób w środkach transportu. Podstawą problemu jest tu brak zgodności pomiędzy wzrokowym, subiektywnym postrzeganiem ruchu za oknem, a sygnałami, które odbierane są przez błędnik. Zazwyczaj objawy choroby lokomocyjnej ustępują po zakończeniu podroży i nie wiążą się z powikłaniami.
Rzadką przyczyną problemów z błonnikiem jest choroba Meniere’a, w przebiegu której w błędniku błoniastym gromadzi się nadmierna ilość śródchłonki. W konsekwencji następuje wzrost ciśnienia cieczy w tej części ucha i błędne odbieranie sygnałów przez zakończenia nerwowe przedsionka błędnika.
Warto pamiętać również, że funkcjonowanie błędnika oraz sprawność układu równowagi i układów czuciowych pogarsza się wraz z wiekiem. W przypadku osób w podeszłym wieku, to właśnie starcze zanikowe zmiany w błędniku są najczęstszą przyczyną problemów z błędnikiem, objawiających się utratą równowagi, zawrotami głowy i w konsekwencji upadkami.
Zaburzenia błędnika – objawy
Jednym z pierwszych, a zarazem najbardziej charakterystycznych objawów zaburzeń błędnika są zawroty głowy. Mają one zwykle nagły i napadowy charakter. Pojawiają się w bardzo różnych sytuacjach, najczęściej podczas wstawania (szczególnie rano) i pochylania się, ale doświadczyć można ich również leżąc czy siedząc, niezależnie od tego, czy mamy otwarte czy zamknięte oczy. Długo utrzymujące się zawroty głowy mogą wywoływać dotkliwe bóle głowy, a te z kolei jeszcze bardziej nasilają mdłości i w konsekwencji mogą wywoływać wymioty.
Zaburzenia błędnika na tle choroby Meniere’a objawiają się dodatkowo uczuciem rozpierania w uchu i natarczywym szumem. W przebiegu tej choroby charakterystyczna jest postępująca utrata słuchu i nasilający się oczopląs, czyli nagły ruch gałek ocznych przy zmianie pozycji.
Diagnostyka zaburzenia błędnika
Każdy ból ucha, szczególnie połączony z wysoką temperaturą oraz nawracające zawroty głowy wymagają szybkiej konsultacji lekarskiej. Infekcja ucha środkowego/wewnętrznego może bowiem dawać powikłania i pozostawić trwałe następstwa. W przypadku wystąpienia niepokojących objawów, mogących wskazywać na infekcję ucha lub zaburzenia błędnika, należy udać się do laryngologa. Czasem potrzebna jest również konsultacja z neurologiem.
Do metod diagnostycznych umożliwiających rozpoznanie zaburzeń błędnika należą:
- tomografia komputerowa,
- rezonans magnetyczny,
- próby błędnikowe, polegające na ocenie narządu równowagi,
- badanie audiometryczne, czyli badanie słuchu,
- elektronystagmografia i videonystagmografia, czyli badanie potencjałów elektrycznych w czasie oczopląsu.
Leczenie zaburzeń błędnika
Leczenie problemów z błędnikiem zależy przede wszystkim od rodzaju przyczyn zaburzających jego pracę. Stosowana jest terapia farmakologiczna, a w uzasadnionych przypadkach interwencja chirurgiczna, rehabilitacja i wykonywanie zalecanych ćwiczeń. W fazie ostrej stosowane jest leczenie objawowe zmniejszające zawroty głowy i odruchy wymiotne.