Test SIBO

Co to jest wodorowy test oddechowy SIBO i na czym polega?

Wodorowy test oddechowy jest to bezinwazyjne, proste i niedrogie badanie polegające na pomiarze wartości wodoru w wydychanym powietrzu. Wodór jest produktem fermentacji bakteryjnej, która w nadmiarze może stanowić przyczynę kłopotliwych wzdęć brzucha, uczucia dyskomfortu, bólów brzucha lub zmiany rytmu wypróżnień (biegunki, zaparcia). Wodór powstający w trakcie fermentacji w jelitach przedostaje się do krwi i do płuc (stąd możliwość wykrywania wodoru w wydychanym powietrzu). Do wzmożonej fermentacji w przewodzie pokarmowym dochodzi w wyniku zaburzeń trawienia i wchłaniania niektórych składników (np. cukrów) albo w wyniku tzw. przerostu bakteryjnego w jelicie cienkim.

Aby zaszła fermentacja w obrębie jelit, konieczne jest dostarczenie substratu, jak np. laktozy, laktulozy itp. Wodorowy test oddechowy jest wykonywany za pomocą aparatu o nazwie GASTRO CHECK H2, który monitoruje zawartość wodoru w wydychanym powietrzu.

Badanie nie wymaga skierowania. Jednego dnia można wykonać tylko jeden test. W przychodni Salve test można wykonać u pacjentów od 6 roku życia.

Jakie są wskazania do testu SIBO?

Wodorowy test oddechowy przeprowadza się w razie podejrzenia:

• zaburzenia wchłaniania fruktozy
• nietolerancję laktozy
• przerost flory bakteryjnej SIBO – Small Intestinal Bacterial Overgrowth
• zaburzenia wchłaniania sorbitolu (występuje naturalnie m. in.: w wiśniach, czereśniach, morelach, owocach suszonych czy grzybach)
• zaburzenia wchłaniania ksylitolu
• wolny pasaż jelitowy (w trakcie badania SIBO)

Jakie są przeciwwskazania do wodorowego testu oddechowego?

Przeciwwskazaniami do wodorowego testu oddechowego są galaktozemia i wrodzona nietolerancja fruktozy.

Jak przygotować się do wodorowego testu oddechowego?

4-6 tygodni przed badaniem:

• Nie przyjmować antybiotyków,
• Nie należy poddawać się kolonoskopii,
• Nie należy poddawać się fluoroskopii,
• Ileostomia (z wyjątkiem diagnozy przerostu bakteryjnego).

Tydzień przed badaniem:

• Nie przyjmować środków zagęszczających ani rozluźniających stolec,
• Nie przyjmować witamin ani suplementów zawierających fruktozę jako środek aromatyzujący albo laktozę jako wypełniacz,
• Nie przyjmować suplementów błonnika, Immodium ani Pepto Bismolu,
• Unikać przyjmowania prebiotyków i probiotyków,
• Unikać przyjmowania inhibitorów pompy protonowej i antagonistów receptora H2.

Dzień przed badaniem:

• Unikać pokarmów z dużą zawartością skrobi i nabiału,
• Wyeliminować rośliny strączkowe.

12 godzin przed badaniem:

• Nie przyjmować żadnych pokarmów na co najmniej 12 godzin przed badaniem. Ostatni posiłek (niezbyt obfity, nie zawierający błonnika),
• Pić tylko niegazowaną wodę.

W dniu badania:

• W dniu badania nie przyjmować lekarstw.
• Zabrać ze sobą na badanie wszystkie przepisane przez lekarza produkty lecznicze.
• Nie palić,
• Nie żuć gumy ani cukierków,
• Nie używaj kleju do protez,
• Nie wykonywać ćwiczeń gimnastycznych,
• Na dwie godziny przed rozpoczęciem testu można umyć zęby.

Dieta przed wodorowym testem oddechowym

Jak przebiega wodorowy test oddechowy?

Pacjent nabiera wdech – zatrzymuje powietrze na około 15 sekund a następnie wydycha do specjalnej próbówki. Następnie pacjent spożywa odpowiedni cukier – laktozę, glukozę, fruktozę czy laktulozę (w przypadku oceny SIBO). Na końcu pobiera się próbki powietrza wydychanego pacjenta aż do 3 godzin po wypiciu płynu, w celu oceny stężenia wodoru.

Interpretacja wyniku wodorowego testu oddechowego

Ilość wydychanego wodoru na czczo zazwyczaj jest niewielka i powinna wynosić maksymalnie kilka jednostek i taką wartość powinno wskazywać urządzenie na samym początku badania, jeszcze przed spożyciem cukru. Wysokie poziomy wodoru na czczo mogą świadczyć o złym przygotowaniu do badania lub (już na samym starcie) o obecności SIBO.

Wynik wodorowego testu oddechowego jest pozytywny, gdy ilość wydychanego wodoru wzrośnie o 20 ppm (i więcej) względem wartości wyjściowej, w ciągu 90 minut od rozpoczęcia testu.

Uzyskany wynik powinien być skonsultowany przez lekarza i odniesiony do objawów podmiotowych i przedmiotowych oraz wyników pozostałych badań. Pozwoli to na wdrożenie optymalnego postępowania.

Informacje o badaniu dla Pacjenta: